
Напишите нам: info@medurconsult.ru
Позвоните нам: +7-985-158-46-00
Приезжайте на консультацию: г. Москва, Научный проезд 8 стр. 1
юридическая компания
"Мед-ЮрКонсалт"
Утвержден новый Порядок оказания медицинской помощи по профилю "пластическая хирургия".
22 июня 2018г. на сайте publication.pravo.gov.ru был опубликован Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2018 № 298н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "пластическая хирургия".
Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослым и детям по профилю «пластическая хирургия» в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
Для чего нужна пластическая хирургия?
Целями медицинских услуг, связанных с пластической хирургией, установлены:
-
устранение анатомических и (или) функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации, возникших в результате наследственных и врожденных пороков развития, травм и их последствий, заболеваний и хирургических вмешательств, в том числе ятрогенных дефектов, а также травматических ампутаций конечностей, их сегментов и других фрагментов человеческого тела любой локализации методами реконструктивной пластической хирургии;
-
изменение внешнего вида, формы и взаимосвязей анатомических структур любых областей человеческого тела соответственно и представлениям конкретного пациента, включая коррекцию возрастных изменений, коррекцию последствий устранения анатомических и (или) функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации с помощью пластической хирургии, ведущих к улучшению качества жизни методами эстетической пластической хирургии.
Какая медицинская оказывается при пластической хирургии?
Медицинская помощь оказывается в виде:
1. Первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Оказывается врачами-пластическими хирургами в амбулаторных условиях (в кабинете пластического хирурга) и предусматривает следующие мероприятия:
-
выявление анатомических и (или) функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации, возникших в результате наследственных и врожденных пороков развития, травм и их последствий, заболеваний и хирургических вмешательств, в том числе ятрогенных дефектов, а также травматических ампутаций конечностей, их сегментов и других фрагментов человеческого тела любой локализации;
-
выявление эстетических дефектов внешнего вида, формы и взаимосвязей анатомических структур любых областей человеческого тела, включая возрастные изменения, последствия устранения анатомических и (или) функциональных дефектов покровных и подлежащих тканей любой локализации с помощью пластической хирургии и связанных с желанием пациента привести свою внешность в соответствие с общепринятыми эстетическими нормами и собственным представлениям;
-
оказание медицинской помощи в соответствии с .
2. Специализированной, , медицинской помощи.
Оказывается врачами-пластическими хирургами в стационарных условиях (в отделениях пластической хирургии или центрах пластической хирургии) и предусматривает комплекс мероприятий по профилактике, диагностике и оказанию медицинской помощи, а также медицинскую реабилитацию в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
Формы оказания медицинской помощи при пластической хирургии
Формы оказания медицинской помощи:
-
экстренная;
-
неотложная;
-
плановая;
При наличии медицинских показаний медицинская помощь осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов, утв. Приказом № 804н, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование.
Телемедицинская помощь при пластической хирургии
В целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи медицинские организации применяют телемедицинские технологии.
Организация деятельности кабинета врача – пластического хирурга
В Приложении № 1 к Порядку указаны Правила организации деятельности кабинета врача пластического хирурга, который является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность.
Образование врача – пластического хирурга
На должность врача-пластического хирурга кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «пластическая хирургия».
Помещения для оказания медицинской помощи по пластической хирургии
В кабинете рекомендуется предусматривать:
-
помещение для осмотра пациентов;
-
помещение для медицинских манипуляций (перевязочную).
Функции кабинета – пластического хирурга
-
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи пациентам, нуждающимся в оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
проведение мероприятий по первичной профилактике развития заболеваний и состояний, относящихся к профилю «пластическая хирургия», а также вторичной профилактике осложнений и прогрессирующего течения указанных заболеваний и состояний;
-
решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
направление пациентов с заболеваниями и состояниями, требующими оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» для оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинской организации;
-
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
-
разработка и внедрение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению;
-
внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения пациентов с заболеваниями и состояниями, относящимися к профилю «пластическая хирургия»;
-
ведение медицинской документации;
-
представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
Перевязки в кабинете врача – пластического хирурга
В кабинете допускается выполнение послеоперационных перевязок без анестезии или с применением аппликационной анестезии. Выполнение любых других видов инвазивных медицинских вмешательств, в том числе проведение инфильтративной, проводниковой и других видов анестезии не допускается.
Штатные нормативы кабинета врача – пластического хирурга
Приложением № 2 установлены рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-пластического хирурга (не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения):
-
врач-пластический хирург – не менее 1 на кабинет;
-
медицинская сестра – не менее 1 на одного врача-пластического хирурга;
-
санитар – 1 на 3 кабинета.
Оснащение кабинета врача – пластического хирурга
Приложением № 3 установлен стандарт оснащения кабинета врача-пластического хирурга:
-
Кушетка – 1 шт.
-
Шкаф для перевязочных и лекарственных средств – 1 шт.
-
Шкаф для медицинских документов – 1 шт.
-
Ростомер – 1 шт.
-
Мешок Амбу – 1 шт.
-
Тонометр – 1 шт.
-
Контейнер для хранения стерильных инструментов – по требованию.
-
Стол перевязочный – 1 шт.
-
Столик инструментальный – 1 шт.
-
Столик манипуляционный – 1 шт.
-
Малый хирургический набор – 1 шт.
-
Стерилизатор для медицинских инструментов – 1 шт.
-
Холодильник – 1 шт.
-
Негатоскоп – 1 шт.
-
Бактерицидный облучатель воздуха – 1 шт.
-
Бестеневая лампа – 1 шт.
-
Весы – 1 шт.
-
Стетофонендоскоп – по требованию.
-
Переносный набор для реанимации – 1 шт.
-
Штапель одноразовый - по требованию.
-
Сантиметровая лента - по требованию.
-
Медицинский термометр - по требованию.
-
Емкости для дезинфекции инструментов - по требованию.
-
Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов – 2 шт.
-
Укладка для оказания медицинской помощи в экстренной форме при шоке – 1 шт.
-
Сейф для хранения лекарственных препаратов - по требованию.
-
Персональный компьютер с принтером и выходом в Интернет – 1 шт.
Правила организации деятельности отделения пластической хирургии
Приложением № 4 установлены Правила организации деятельности отделения пластической хирургии, которое является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность.
Обязательное круглосуточное функционирование в отделении пластической хирургии
Отделение организуется при наличии в медицинских организациях, круглосуточно функционирующих:
-
рентгеновского отделения (кабинета), оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), а также маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии молочных желез (в структуре рентгенологической службы, необходимой для оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», не учитываются стоматологические кабинеты с рентгеновским аппаратом);
-
отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (при оказании медицинской помощи взрослому населению);
-
отделения анестезиологии-реанимации или центра анестезиологии-реанимации, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» (при оказании медицинской помощи детям);
-
клинико-диагностической лаборатории;
-
трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови);
-
(операционного блока);
Расположение дополнительных кабинетов и отделений в отделении пластической хирургии
Рентгеновское отделение (кабинет), отделение анестезиологии-реанимации, клинико-диагностическая лаборатория, трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови), операционная (операционный блок) должны располагаться в пределах имущественного комплекса, функционально и технологически объединенного с отделением пластической хирургии. Функциональное и технологическое объединение означает размещение указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий, соединенных теплыми переходами, обеспечивающее перемещение и транспортировку пациентов без выхода за пределы помещений, используемых медицинской организацией.
Обеспечение возможности оказания консультативной помощи врачами-специалистам при отделении пластической хирургии
В медицинской организации, в структуре которой создано отделение, должна быть обеспечена возможность оказания консультативной помощи врачами-специалистами по профилям:
-
«терапия»;
-
«неврология»;
-
«дерматовенерология»;
-
«педиатрия»;
-
«оториноларингология»;
-
«офтальмология»;
-
«акушерство и гинекология»;
-
«хирургия»;
-
«урология».
Возможно привлечение врачей-специалистов для обеспечения возможности оказания консультативной помощи при отделении пластической хирургии при наличии лицензии
При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации возможно привлечение врачей-специалистов из других медицинских организаций по договору, при условии наличия у таких медицинских организаций лицензии на соответствующие работы (услуги).
Руководитель отделения пластической хирургии
Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно организовано.
На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее - Квалификационные требования), по специальности «пластическая хирургия».
Врач отделения пластической хирургии
На должность врача-пластического хирурга Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «пластическая хирургия».
Круглосуточная дежурная бригада в отделении пластической хирургии
В Отделении должно быть обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами.
Обязательно присутствие в операционной врача-анестезиолога-реаниматолога
Во время всех оперативных вмешательств, выполняющихся при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», должно быть обеспечено постоянное присутствие в операционной врача-анестезиолога-реаниматолога при любом виде анестезии.
Нахождение пациента в отделении пластической хирургии
Продолжительность нахождения пациента в стационарных условиях после оперативного вмешательства определяется его лечащим врачом с учетом медицинских показаний.
Структура отделения пластической хирургии
В структуру Отделения входят:
-
смотровой кабинет;
-
кабинет врачей;
-
палаты;
-
перевязочная;
-
процедурная;
-
сестринская;
Функции отделения пластической хирургии
Отделение осуществляет следующие функции:
-
оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи путем выполнения реконструктивных и (или) эстетических пластических операций с применением хирургических (в том числе микрохирургических) методов в соответствии , на основе стандартов медицинской помощи;
-
проведение мероприятий по профилактике заболеваний и состояний, требующих медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях;
-
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
разработка и внедрение новых медицинских технологий, относящихся к профилю «пластическая хирургия»;
-
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы по профилю «пластическая хирургия»;
-
осуществление первого этапа медицинской реабилитации пациентов по профилю «пластическая хирургия» в стационарных условиях; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам специализированной медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
ведение медицинской документации;
-
представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
Возможно использование других подразделение медицинской организации
Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой организовано Отделение.
Отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования и организаций дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Штатные нормативы отделения пластической хирургии
Приложением № 5 установлены рекомендуемые штатные нормативы отделения пластической хирургии (не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения):
-
заведующий отделением врач-пластический хирург – 1 на отделение;
-
врач-пластический хирург – 1 на 10 коек;
-
врач-челюстно-лицевой хирург – 1 на 20 коек (в отделениях пластической хирургии, в которых выполняются реконструктивные пластические операции на челюстно-лицевой области, при отсутствии такового в штате медицинской организации)
-
старшая медицинская сестра – 1 на отделение;
-
медицинская сестра палатная – 1 на 15 коек;
-
медицинская сестра процедурной – 1 на отделение;
-
медицинская сестра перевязочной – 1 на 15 коек;
-
санитар – 1 на 15 коек;
-
сестра-хозяйка – 1 на отделение.
Для обеспечения круглосуточной работы Отделения исходя из объема оказываемой медицинской помощи сверх должностей врачей-пластических хирургов, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами отделения пластической хирургии, устанавливаются дополнительно 4,75 должности врача-пластического хирурга и 4,75 должности медицинской сестры.
Стандарт оснащения отделения пластической хирургии
Приложением № 6 установлен Стандарт оснащения отделения пластической хирургии:
-
За исключением операционной:
Рабочее место заведующего отделением – 1 шт.;
Рабочее место врача – по количеству врачей;
Кровать функциональная - по количеству функционирующих коек;
Столик (тумбочка) прикроватный - по количеству функционирующих коек;
Стул для пациента - по количеству функционирующих коек;
Система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума - 1 система на отделение;
Шкаф медицинский - не менее 5 шт.;
Негатоскоп - не менее 1 шт.;
Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный настенный (для помещений) - не менее 1 шт.;
Светильник бестеневой медицинский передвижной - не менее 2 шт.;
Шкаф для комплектов операционного белья и инструментов - не менее 2 шт.;
Шкаф для медикаментов - не менее 1 шт.;
Стол перевязочный - по числу перевязочных;
Стол инструментальный - не менее 2 шт.;
Столик манипуляционный - не менее 2 шт.;
Измеритель артериального давления - не менее 2 шт.;
Стетофонендоскоп - не менее 1 шт.;
Термометр медицинский - не менее 2 шт.;
Коробка стерилизационная (бикс) для хранения стерильных инструментов и материала - не менее 2 шт. на перевязочную;
Кушетка медицинская смотровая - не менее 2 шт.;
Кресло смотровое универсальное - не менее 1 шт.;
Холодильник для хранения медикаментов - не менее 2 шт.;
Емкости с крышками для дезрастворов - по требованию;
Стерилизатор для инструментов - не менее 2 шт.;
Укладка для оказания медицинской помощи в экстренной форме при шоке – 1 шт;
Система палатной сигнализации – 1 система на отделение;
Стандарт дополнительного оснащения операционной (операционного блока) медицинской организации, в структуре которой создается отделение пластической хирургии:
Стол операционный универсальный - не менее 1 шт. на операционную комнату;
Светильник хирургический бестеневой - не менее 1шт.;
Столик инструментальный - не менее 3 шт.;
Аспиратор (отсасыватель) хирургический - не менее 1 шт.;
Контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала - не менее 6 шт.;
Электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно- и биполярный с комплектом соответствующего инструментария - не менее 1 шт. на операционный стол;
Электрохирургический блок с аргонусиленной коагуляцией - не менее 1 шт.;
Контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий - не менее 4 шт.;
Электрокомплекс с инструментами для травматологии и челюстно-лицевой хирургии - не менее 2 шт.;
Набор интубационный - не менее 3 шт.;
Катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения - по требованию;
Набор для эпидуральной анестезии одноразовый - не менее 1 шт.;
Инъектор автоматический для внутривенных вливаний - не менее 1 шт.;
Наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (02, №20, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа - не менее 1 шт. на операционный стол;
Система для аутогемотрансфузии - не менее 1 шт.;
Аппарат для интраоперационного мониторинга лицевого нерва - по требованию;
Монитор операционный, включающий: неинвазивное измерение артериального давления (с интервалом от 1 до 15 мин.); контроль частоты сердечных сокращений; контроль электрокардиограммы; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); контроль С02 в конечновыдыхаемом газе; контроль 02 в дыхательном контуре; контроль термометрии; контроль частоты дыхания – не менее 1 шт. на операционный стол;
Стойка (штатив) для инфузионных систем - не менее 2 шт.;
Дефибриллятор - не менее 1 шт.;
Комплект мебели для операционной - не менее 1 шт.;
Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии и набором инструментов для пластической хирургии - не менее 1 шт.;
Столик операционной сестры - не менее 2 шт.;
Стол с выдвижными ящиками для расходного материала - не менее 2 шт.;
Стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием - не менее 4 шт.;
Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики - не менее 1 шт.;
Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером - не менее 1 шт.;
Термоматрас для операционного стола - не менее 1 шт.;
Стойка для дозаторов и инфузоматов - не менее 3 шт.;
Набор хирургических инструментов большой - не менее 3 шт.;
Инструменты и наборы для проведения комбинированной анестезии - не менее 4 шт.;
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций - по требованию;
Операционный микроскоп - не менее 1 шт.;
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 2 крат - не менее 2 шт.;
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 3,5 - 4 крат - по требованию;
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 6 крат - по требованию;
Налобные осветители - по требованию;
Ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком - по требованию;
Инструментальный сосудистый набор - не менее 1 шт.;
Набор микрохирургических инструментов - не менее 2 шт.;
Набор инструментов для работы на сухожилиях - не менее 1 шт.;
Набор инструментов для работы на костях - не менее 1 шт.;
Аппараты для наружного остеосинтеза с расходными материалами - по требованию;
Системы для аспирационного дренирования - по требованию;
Набор для дермабразии - по требованию;
Набор для механической липосакции - по требованию.
Правила организации деятельности центра пластической хирургии
Приложением № 7 установлены Правила организации деятельности центра пластической хирургии, который является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, либо является самостоятельной медицинской организацией.
Центр организуется при наличии в медицинских организациях, круглосуточно функционирующих:
-
рентгеновского отделения (кабинета), оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), а также маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии молочных желез (в структуре рентгенологической службы, необходимой для оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», не учитываются стоматологические кабинеты с рентгеновским аппаратом);
-
отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (при оказании медицинской помощи взрослому населению);
-
отделения анестезиологии-реанимации или центра анестезиологии-реанимации, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» (при оказании медицинской помощи детям);
-
клинико-диагностической лаборатории;
-
трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови);
-
операционной (операционного блока);
-
Рентгеновское отделение (кабинет), отделение анестезиологии-реанимации, клинико-диагностическая лаборатория, трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови), операционная (операционный блок) . Функциональное и технологическое объединение означает размещение указанных подразделений в пределах одного здания или комплекса зданий, соединенных теплыми переходами, обеспечивающее перемещение и транспортировку пациентов без выхода за пределы помещений, используемых медицинской организацией.
Структура центра пластической хирургии
В медицинской организации, в структуре которой создан Центр, должны быть обеспечена возможность оказания консультативной помощи врачами-специалистами по профилям:
-
«терапия»;
-
«неврология»;
-
«дерматовенерология»;
-
«педиатрия»;
-
«оториноларингология»;
-
«офтальмология»;
-
«акушерство и гинекология»;
-
«хирургия»;
-
«урология»;
-
«челюстно-лицевая хирургия»;
-
«травматология и ортопедия».
Возможно использование других подразделение медицинской организации
При отсутствии необходимых врачей-специалистов в медицинской организации, возможно привлечение специалистов из других медицинских организаций по договору при условии наличия у данных медицинских организаций лицензии на соответствующие виды работ (услуг).
Центр пластической хирургии возглавляет руководитель
Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение.
На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».
Структура центра пластической хирургии
Структуру Центра и его штатную численность устанавливает учредитель медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях, когда он организуется как ее структурное подразделение, исходя из объема лечебно-диагностической работы и рекомендуемых штатных нормативов, согласно приложению № 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия».
Функции центра пластической хирургии
Центр осуществляет следующие функции:
-
оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи, путем выполнения реконструктивно-пластических и (или) эстетических пластических операций с применением хирургических (в том числе микрохирургических) методов лечения в соответствии , на основе стандартов медицинской помощи;
-
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
разработка и внедрение новых медицинских технологий по оказанию медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
осуществление оценки новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;
-
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества медицинской помощи;
-
осуществление первого этапа медицинской реабилитации пациентов по профилю «пластическая хирургия» в стационарных условиях; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
-
повышение профессиональной квалификации медицинских работников Центра, а также иных медицинских организаций по вопросам оказания специализированной медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации, в структуре которой организован Центр, а также иных медицинских организаций по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
участие в организации и совершенствовании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»;
-
ведение медицинской документации;
-
представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
Возможно использование центра пластической хирургии в качестве клинической базы
Центр может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования и организаций дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Штатные нормативы центра пластической хирургии
Приложением № 8 установлены рекомендуемые штатные нормативы:
-
Центра пластической хирургии, за исключением отделений пластической хирургии, входящих в структуру центра пластической хирургии (не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения):
-
руководитель центра пластической хирургии - врач-пластический хирург - 1 на центр;
-
главная медицинская сестра - 1 на центр.
2. (не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения):
-
заведующий отделением - врач-пластический хирург - 1 на отделение;
-
врач-пластический хирург - 1 на 10 коек;
-
врач-челюстно-лицевой хирург - 1 на 20 коек;
-
старшая медицинская сестра - 1 на отделение;
-
медицинская сестра палатная - 1 на 15 коек;
-
медицинская сестра процедурной - 1 на отделение;
-
медицинская сестра перевязочной - 1 на 15 коек;
-
санитар - 1 на 15 коек;
-
сестра-хозяйка - 1 на отделение.
Для обеспечения круглосуточной работы Отделения исходя из объема оказываемой медицинской помощи сверх должностей врачей-пластических хирургов, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами отделения пластической хирургии, устанавливаются дополнительно 4,75 должности врача-пластического хирурга и 4,75 должности медицинской сестры.
Оснащение центра пластической хирургии
Приложением № 9 установлены:
1. Стандарт оснащения центра пластической хирургии (за исключением отделений пластической хирургии, входящих в центр пластической хирургии):
-
Рабочее место руководителя Центра пластической хирургии – 1 шт.;
-
Рабочее место главной медицинской сестры – 1 шт.;
-
Оборудование для трансляции из операционных с возможностью двусторонней связи – 1 шт.;
-
Оборудование для возможности аудио и видеотрансляции в аудитории - не менее 1 шт.;
-
Укладка для оказания медицинской помощи в экстренной форме при шоке – 1 шт.
2. Стандарт дополнительного оснащения операционной (операционного блока) медицинской организации, в структуре которой создается Центр пластической хирургии (помимо оснащения операционной (операционного блока) отделений пластической хирургии, входящих в структуру медицинской организации):
-
Электрокомплекс с инструментами для травматологии и челюстно-лицевой хирургии - не менее 2 шт.;
-
Система для аутогемотрансфузии - не менее 1 шт.;
-
Эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидеохирургии и набором инструментов для пластической хирургии - не менее 1 шт.;
-
Ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики - не менее 1 шт.;
-
Мобильный рентгеновский аппарат с электронно-оптическим преобразователем или мобильный рентгеновский аппарат С-дуга с возможностью рентгеноскопии, оснащенный монитором и принтером - не менее 1 шт.;
-
Операционный микроскоп - не менее 1 шт.;
-
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 3,5 - 4 крат - не менее 2 шт.;
-
Операционные лупы с налобным осветителем с увеличением х 6 крат - не менее 1 шт.;
-
Налобные осветители - не менее 2 шт.;
-
Ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком - не менее 5 разных размеров;
-
Набор микрохирургических инструментов - не менее 2 шт.;
-
Набор инструментов для работы на сухожилиях - не менее 1 шт.;
-
Набор инструментов для работы на костях - не менее 1 шт.;
-
Набор инструментов для микрохирургических операций - не менее 2 шт.;
-
Аппараты для наружного остеосинтеза с расходными материалами - не менее 1 шт;
-
Системы для аспирационного дренированияколичество - по требованию;
-
Набор для механической липосакции - не менее 1 шт.
Приказ был зарегистрирован и опубликован 22.06.2018, вступит в силу через 10 дней после опубликования.
Старый Порядок, утвержденный Приказом Минздрава России от 30.10.2012 № 555н, утратит силу после вступления в силу нового Порядка, что произойдет 2 июля 2018 года.
Юридический отдел ООО «Мед-ЮрКонсалт».